Em resumo
- O leite costuma descer entre o 2º e o 5º dia. Antes disso, o colostro é o alimento certo.
- Perder um pouco de peso nos primeiros dias é esperado, e o pediatra acompanha.
- Icterícia nas primeiras 24 horas ou bebê muito sonolento que não mama pedem avaliação no mesmo dia.
Quando o leite desce?
Nos primeiros dias, a mama produz o colostro, um leite mais grosso e amarelado, em pouca quantidade e na medida certa para o estômago pequenininho do recém-nascido. A apojadura, que é a descida do leite, costuma acontecer entre o segundo e o quinto dia. Depois de uma cesárea ou de um parto mais difícil, pode demorar um pouco mais. As mamas ficam mais cheias, quentes e pesadas.
É normal o bebê perder peso?
É. Todo recém-nascido perde um pouco de peso nos primeiros dias, como parte da adaptação depois do nascimento. O pediatra acompanha essa perda com curvas próprias e espera que o bebê volte a ganhar peso nos dias seguintes. Por isso a pesagem na primeira semana é tão importante.
Como saber se o bebê está mamando bem?
- Mama com frequência, em geral de 8 a 12 vezes por dia
- Você ouve ou vê o bebê engolir durante a mamada
- Depois que o leite desce, molha várias fraldas por dia, com xixi clarinho
- O cocô muda de escuro e grudento (o mecônio) para amarelado ao longo da primeira semana
- Fica mais tranquilo depois da maioria das mamadas
O que é a icterícia?
Icterícia é a cor amarelada na pele e na parte branca dos olhos, causada pela bilirrubina, uma substância que o fígado do recém-nascido ainda está aprendendo a eliminar. É comum e, na maioria das vezes, aparece depois das primeiras 24 horas de vida. Mesmo quando é leve, precisa ser acompanhada pelo pediatra até desaparecer.
Procure o pediatra no mesmo dia se a icterícia aparecer nas primeiras 24 horas de vida, se o amarelo se espalhar para a barriga e as pernas, se o bebê estiver muito sonolento e mamando pouco, ou se tiver cocô muito claro ou xixi escuro.
Quando é a primeira consulta com o pediatra?
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda agendar a consulta com o pediatra entre 48 e 72 horas depois da alta. Vale marcar ainda na maternidade.
Como eu posso te ajudar?
No Primeiros Dias em Casa, eu vou até você logo depois da alta. Em todas as visitas peso o bebê, avalio a icterícia, observo a mamada e cuido também de você.
Fontes
Milene JunqueiraEnfermeira (COREN-SP 156258), especialista em Aleitamento Materno e laserterapeuta. Atende na Clínica Mamma Gaia, em São Paulo.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do pediatra, do obstetra ou de outro profissional de saúde.