Em resumo
- A fissura é uma rachadura ou ferida no mamilo, quase sempre ligada à pega.
- Corrigir a pega é o passo principal. O laser ajuda a cicatrizar e a aliviar a dor.
- Na maioria das vezes, dá para continuar amamentando durante o tratamento.
O que é fissura no mamilo?
Fissura é uma rachadura ou ferida no mamilo. Pode aparecer como uma linha avermelhada, uma bolha, uma casquinha ou um machucado que sangra. Costuma surgir nos primeiros dias de amamentação e dói muito, principalmente no começo da mamada.
Por que a fissura acontece?
- Pega inadequada, a causa mais comum: o bebê abocanha pouco da aréola e o mamilo fica sendo pressionado
- Bebê posicionado longe do corpo da mãe
- Tirar o bebê do peito sem desfazer a sucção
- Mamas muito cheias, que dificultam a pega
- Alteração do frênulo do bebê, a língua presa
- Bomba de tirar leite com tamanho ou força inadequados
Como cuidar da fissura em casa?
- Revise a pega a cada mamada: boca bem aberta, lábios para fora, queixo na mama
- Comece pela mama menos machucada, quando o bebê está com mais fome e suga mais forte
- Se a mama estiver muito cheia, tire um pouco de leite antes para amolecer a aréola
- Depois da mamada, passe umas gotas do próprio leite no mamilo e deixe secar ao ar
- Evite sabonetes, álcool e pomadas no mamilo sem orientação
- Mantenha o mamilo seco, trocando os absorventes de seio sempre que estiverem úmidos
Preciso parar de amamentar?
Na maioria das vezes, não. Ajustando a pega, a fissura cicatriza enquanto você amamenta. Quando a dor está forte demais, dá para fazer uma pausa curta naquele lado, tirando o leite e oferecendo em copinho, sempre com orientação, para não perder produção.
Como o laser ajuda na fissura?
O laser de baixa potência é uma luz que não corta nem esquenta a pele. Ele estimula a cicatrização e alivia a dor, e você continua amamentando normalmente. O laser não trata tudo sozinho: ele trabalha junto com o ajuste da pega, que resolve a causa. Muitas mães sentem alívio já nas primeiras sessões.
Quando procurar ajuda?
- Fissura que não melhora em poucos dias
- Dor muito forte ou sangramento
- Dor em queimação ou em agulhada depois da mamada, que pode ser candidíase
- Mamilo que fica esbranquiçado e muito dolorido depois da mamada
Febre ou uma área da mama vermelha e quente pedem avaliação médica no mesmo dia.
Como eu posso te ajudar?
Na consulta de dificuldades na amamentação, eu encontro a causa da fissura e ajusto a pega com você. Quando há indicação, a primeira sessão de laserterapia já está incluída.
Milene JunqueiraEnfermeira (COREN-SP 156258), especialista em Aleitamento Materno e laserterapeuta. Atende na Clínica Mamma Gaia, em São Paulo.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do pediatra, do obstetra ou de outro profissional de saúde.